개인정보 수집‧이용 동의서

(재)김포산업지원센터는 개인정보보호법 제15조에 근거하여 다음과 같이 개인정보 수집ㆍ이용에 관한 동의를 받고자 합니다.

◇ 개인정보 수집 및 이용에 관한 사항

○ 개인정보의 수집 및 이용 목적 : 공직임용에 있어 신원 조사기관이 본인에 대한 신원조사를 실시할 필요가 있다는 것과 본인 확인 및 필요한 사항 안내 등 원활한 의사소통 경로를 확보하고자 개인정보를 수집‧이용하고자 합니다.

○ 수집하려는 개인정보의 항목

- 수집항목 : 성명, 채용 결격사유 해당여부, 연락처, 주민등록번호, 가족관계등록부 등

○ 개인정보의 보유 및 이용 기간

수집된 개인정보는 지출증거서류 보관 등을 위하여 일정 기간동안 보유합니다. (보유기간 : 재직기간)

○ 동의거부 권리 및 불이익 내용

- 위 개인정보 중 필수항목에 대한 수집 및 이용에 관한 동의는 원활한 신원조사를 위해 필수적이므로 위 사항에 동의하셔야만 임용이 가능합니다.

- 위 개인정보에 대한 수집 및 이용에 관한 동의는 개인정보보호법 제15조에 의거하여 거부하실 수 있으나, 동의하지 않을 시 임용 등에 불이익을 받으실 수 있습니다.

< 개인정보 수집 및 이용에 대한 동의 >

동의함 □   동의하지않음 □

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음

본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다.

년     월     일

성  명 :                   (서명 또는 날인)