우선 순위	산업단지 대상 여부
1	(○, ×)

소규모 기업환경개선(기반시설) 사업 계획서

1. 일반현황

□ 시 ․ 군명 :

□ 사 업 명 :

□ 사업신청기업 현황

소 재 지
회 사 명
대 표 자
전화번호		팩스번호
기 타

2. 사업개요

□ 사업목적

◦

◦

□ 사업내용

◦ 위  치 :

(단위 : 천원)

사업기간	총사업비	사업규모(사업량)
～

□ 사업비 산출내역

(단위 : 천원)

세부사업명	사업규모(단위)	사업비
		계	도비	시군비
계

※ 산출내역 증빙자료(견적서 등) 첨부

□ 추진계획(일정)

* 사업 착수일, 완료예정일 등 사업추진 단계별 추진일정 기술

◦

◦

◦

□ 기대효과

◦ 수혜기업 및 종업원 현황

기업 수 (개)				종사자 수 (명)
계	여성기업	뿌리산업	유망중기	계	남	여

* 기업 활성화, 지역경제 기여도 등 예상 가능한 분석결과 요약 기술

수혜 기업체 내역

연번	업체명	사업자 번호	대표자	종사자 수			여성 기업	뿌리 산업 뿌리산업 : 주조, 금형, 소성가공, 용접, 표면처리, 열처리 등 공정기술을 활용하여 사업을 영위하는 업종	유망 중기	비고
				계	남	여
	총 계
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

3. 시․군 검토

□ 사업계획서 사전 확인(중요)

◦ 현장조사 실시내역

현장조사 일시	2022. . .
소 속	김포시 기업지원과 기업지원팀
직급/직위	행정 급 / 주무관
이 름

◦ 사업 인·허가, 신고 및 관계기관 협의에 따른 사업 가능 여·부

도로 확·포장에 따른 토지 소유기관 또는 소유자 사용 동의 여부

사업추진 계획상의 지원제외 대상 여부

해당 지원 사업 추진을 위한 그 외 인·허가·신고·협의 가능 여부

□ 사업추진의 필요성 및 사업 타당성

◦

◦

□ 주변여건(이해관계인 등 문제점 및 대책 등)

◦ 토지소유자 동의여부(○표시)

국공유지	사유지		비고
	동의 완료	동의 진행중

◦ 지반연약 기타 사항 등

□ 특이사항(심사표 가점 해당사항 기입)

◦ 여성기업, 뿌리기업, 경기도 유망중소기업 가점여부, 다수의 기반시설 개선          사업 신청 시 우선순위

□ 시군 검토의견(총평)

◦

◦

4. 위치도 및 현장사진

위    치    도

현  장  사  진 1

현  장  사  진 2

현  장  사  진 3

우선 순위	산업단지 대상 여부
1	(○, ×)

소규모 기업환경개선(노동환경) 사업 계획서

1. 일반현황

□ 시 ․ 군명 :

□ 사 업 명 :

□ 사업신청기업 현황

소 재 지
회 사 명		E-mail
대 표 자		사업자 번호
전화번호			팩스번호
업 종			종업원 수	계 (남 ,여 )
여성기업	가 / 부		뿌리기업	가 / 부
일자리 우수기업	가 / 부		경기도 유망중소기업	가 / 부
장애인 고용	명		어린이집 설치	가 / 부
공장등록여부	등록 / 미등록 공장건축면적 500m2 미만인 경우		매출액	□ 10억 미만 □ 10억 이상 50억 미만 □ 50억 이상 100억 미만 □ 100억 이상
기 타	※ 필히 기숙사 등기상 소유주 명기하시기 바람.

2. 사업개요

□ 사업목적

◦

◦

□ 사업내용

◦ 위  치 :

(단위 : 천원)

사업기간	총사업비	사업규모(사업량)
～

□ 사업비 산출내역

(단위 : 천원)

세부사업명	사업규모(단위)	사업비
		계	도비	시군비	자부담
계

※ 산출내역 증빙자료(견적서 등) 첨부

□ 추진계획(일정)

* 사업 착수일, 완료예정일 등 사업추진 단계별 추진일정 기술

◦

◦

◦

□ 기대효과

◦ 수혜기업 현황 : 업체수(      ),  종업원 수(      )

* 기업 활성화, 지역경제 기여도 등 예상 가능한 분석결과 요약 기술

3. 동의확보 및 사후관리 계획

□ 동의확보 여부

◦ 착공 전까지 자부담 확보 동의여부 :

◦ 3년간 시설물 유지 동의여부 :

◦ 건물주 및 임대인 동의여부 : 자가 / 동의

* 서식1(자부담 확약서), 서식2(시설물유지 동의서), 건물주 및 임대인 동의서 제출

□ 자부담 확보 계획

◦

◦

□ 사후 운영․관리계획

◦

◦

◦

4. 시․군 검토의견

□ 사업계획서 사전 확인(중요)

◦ 현장조사 실시내역

현장조사 일시	2022. . .
소 속	김포시 기업지원과 기업지원팀
직급/직위	행정 급 / 주무관
이 름

◦ 사업 인·허가, 신고 및 관계기관 협의에 따른 사업 가능 여·부

기숙사 신축·증축 및 공장 개보수 가능 여부

임대·전대 공장의 경우, 건물주·임대자 동의 확보 여부

사업추진 계획상의 지원제외 대상 여부

해당 지원사업 추진을 위한 그 외 인·허가·신고·협의 가능 여부

□ 사업추진의 필요성 및 사업 타당성

◦

◦

◦

□ 주변여건(이해관계인 등 문제점 및 대책 등)

◦

◦

◦

□ 특이사항(심사표 가점 해당사항 기입)

◦

* 여성기업, 뿌리기업, 일자리 우수기업, 경기도 유망중소기업, 장애인 고용 우수기업, 어린이집 설치 기업 가점여부

□ 시군 검토의견(총평)

◦

◦

5. 위치도 및 현장사진

위    치    도

현  장  사  진 1

현  장  사  진 2

현  장  사  진 3

(서식1)

자부담 확약서 (예시)

○ 사 업 명 :

○ 사업내용 :

○ 총 사업비 :

○ 자부담 금액 :

본 업체는 “2022년 소규모 기업환경 개선사업(노동환경 개선사업)” 추진에 따른 자부담 20%( ○○○○원)을 사업 착공 전까지 반드시 부담하고, 자부담 미확보 시 사업추진 불가에 이의를 제기하지 않음을 확약합니다.

2022.    .     .

업 체 명 :

대 표 자 :          (인)

(서식2)

시설물 유지동의서 (예시)

본 업체(대표)는 다음 사항에 해당되는 경우 지원받은 보조금 전액을 경기도 및 해당 시‧군에 반환(통보일로부터 1개월 이내)할 것을 확약합니다.

○ 거짓 그 밖의 부정한 방법으로 보조금을 지급받아 사용한 경우

○ 사업 완료 후 3년간 지원설비를 지원목적에 부합되도록 유지‧관리‧사용하지 않은 경우

○ 사업 완료 후 3년간 지원설비를 임의매각‧훼손‧분실한 경우

※ 휴업의 경우 휴업기간을 제외하여 3년을 산정한다.

2022.    .     .

업 체 명 :

대 표 자 :          (인)

우선 순위	산업단지 대상 여부
1	(○, ×)

소규모 기업환경개선(지식산업센터 노동환경) 사업 계획서

1. 일반현황

□ 시 ․ 군명 :

□ 사 업 명 :

□ 사업신청 지식산업센터 현황

소 재 지
입주기업
입주사 협의회 대표자
전화번호		팩스번호
주요입주업종
종업원 수	계 (남 ,여 )
지식산업센터 건립연도
기 타

2. 사업개요

□ 사업목적

◦

◦

□ 사업내용

◦ 위  치 :

(단위 : 천원)

사업기간	총사업비	사업규모(사업량)
～

□ 사업비 산출내역

(단위 : 천원)

세부사업명	사업규모(단위)	사업비
		계	도비	시군비	자부담
계

※ 산출내역 증빙자료(견적서 등) 첨부

□ 추진계획(일정)

* 사업 착수일, 완료예정일 등 사업추진 단계별 추진일정 기술

◦

◦

◦

□ 기대효과

◦ 수혜기업 현황 : 업체수(      ),  종업원 수(      )

* 기업 활성화, 지역경제 기여도 등 예상 가능한 분석결과 요약 기술

수혜 기업체 내역

연번	업체명	사업자 번호	대표자	업종	종사자 수			여성 기업	비고
					계	남	여
	총 계
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

3. 동의확보 및 사후관리 계획

□ 동의확보 여부

◦ 착공 전까지 자부담 확보 동의여부 :

◦ 3년간 시설물 유지 동의여부 :

◦ 지식산업센터 입주기업체 동의여부 :

* 서식1(자부담 확약서), 서식2(시설물유지 동의서), 입주기업 동의서 제출

□ 자부담 확보 계획

◦

◦

◦

□ 사후 운영․관리계획

◦

◦

◦

4. 시․군 검토의견

□ 사업계획서 사전 확인(중요)

◦ 현장조사 실시내역

현장조사 일시	2022. . .
소 속	김포시 기업지원과 기업지원팀
직급/직위	행정 급 / 주무관
이 름

◦ 사업 인·허가, 신고 및 관계기관 협의에 따른 사업 가능 여·부

임대·전대 공장의 경우, 건물주·임대자 동의 확보 여부

사업추진 계획상의 지원제외 대상 여부

해당 지원사업 추진을 위한 그 외 인·허가·신고·협의 가능 여부

□ 사업추진의 필요성 및 사업 타당성

◦

◦

□ 주변여건(이해관계인 등 문제점 및 대책 등)

◦

◦

◦

□ 시군 검토의견(총평)

◦

◦

5. 위치도 및 현장사진

위    치    도

현  장  사  진 1

현  장  사  진 2

현  장  사  진 3

(서식1)

자부담 확약서 (예시)

○ 사 업 명 :

○ 사업내용 :

○ 총 사업비 :

○ 자부담 금액 :

본 지식산업센터는 “2022년 소규모 기업환경 개선사업(지식산업센터 노동환경 개선사업)” 추진에 따른 자부담 20%( ○○○○원)을 사업 착공 전까지 반드시 부담하고, 자부담 미확보 시 사업추진 불가에 이의를 제기하지 않음을 확약합니다.

2022.

지식산업센터 명 :

입주사 협의회 대표 :          (인)

(서식2)

시설물 유지동의서 (예시)

본 업체(대표)는 다음 사항에 해당되는 경우 지원받은 보조금 전액을 경기도 및 해당 시‧군에 반환(통보일로부터 1개월 이내)할 것을 확약합니다.

○ 거짓 그 밖의 부정한 방법으로 보조금을 지급받아 사용한 경우

○ 사업 완료 후 3년간 지원설비를 지원목적에 부합되도록 유지‧관리‧사용하지 않은 경우

○ 사업 완료 후 3년간 지원설비를 임의매각‧훼손‧분실한 경우

※ 휴업의 경우 휴업기간을 제외하여 3년을 산정한다.

2022.    .     .

지식산업센터명 :

대 표 자 :          (인)

우선 순위	산업단지 대상 여부
1	(○, ×)

소규모 기업환경개선(작업환경) 사업 계획서

1. 일반현황

□ 시 ․ 군명 :

□ 사 업 명 :

□ 사업신청기업 현황

소 재 지
회 사 명		E-mail
대 표 자		사업자 번호
전화번호			팩스번호
업 종			종업원 수	계 (남 ,여 )
여성기업	가 / 부		뿌리기업	가 / 부
일자리 우수기업	가 / 부		경기도 유망중소기업	가 / 부
장애인 고용	명		어린이집 설치	가 / 부
공장등록여부	등록 / 미등록 공장건축면적 500m2 미만인 경우		매출액	□ 10억 미만 □ 10억 이상 50억 미만 □ 50억 이상 100억 미만 □ 100억 이상
기 타

2. 사업개요

□ 사업목적

◦

◦

□ 사업내용

◦ 위  치 :

(단위 : 천원)

사업기간	총사업비	사업규모(사업량)
~

□ 사업비 산출내역

(단위 : 천원)

세부사업명	사업규모(단위)	사업비
		계	도비	시군비	자부담
계

※ 산출내역 증빙자료(견적서 등) 첨부

□ 추진계획(일정)

* 사업 착수일, 완료예정일 등 사업추진 단계별 추진일정 기술

◦

◦

□ 기대효과

◦ 수혜기업 및 종업원 현황

기업 수 (개)				종사자 수 (명)
계	여성기업	뿌리산업	유망중기	계	남	여

* 기업 활성화, 지역경제 기여도 등 예상 가능한 분석결과 요약 기술

3. 동의확보 및 사후관리 계획

□ 동의확보 여부

◦ 착공 전까지 자부담 확보 동의여부 :

◦ 3년간 시설물 유지 동의여부 :

◦ 건물주 및 임대인 동의여부 : 자가 / 동의

* 서식1(자부담 확약서), 서식2(시설물유지 동의서), 건물주 및 임대인 동의서 제출

□ 자부담 확보 계획

◦

◦

◦

□ 사후 운영․관리계획

◦

◦

◦

4. 시․군 검토의견

□ 사업계획서 사전 확인(중요)

◦ 현장조사 실시내역

현장조사 일시	2022. . .
소 속	김포시 기업지원과 기업지원팀
직급/직위	행정 급 / 주무관
이 름

◦ 사업 인·허가, 신고 및 관계기관 협의에 따른 사업 가능 여·부

임대·전대 공장의 경우, 건물주·임대자 동의 확보 여부

사업추진 계획상의 지원제외 대상 여부

해당 지원사업 추진을 위한 그 외 인·허가·신고·협의 가능 여부

□ 사업추진의 필요성 및 사업 타당성

◦

◦

◦

□ 주변여건(이해관계인 등 문제점 및 대책 등)

◦

◦

◦

□ 특이사항(심사표 가점 해당사항 기입)

◦

* 여성기업, 뿌리기업, 일자리 우수기업, 경기도 유망중소기업, 장애인 고용 우수기업, 어린이집 설치 기업 가점여부

□ 시군 검토의견(총평)

◦

◦

5. 위치도 및 현장사진

위    치    도

현  장  사  진 1

현  장  사  진 2

현  장  사  진 3

(서식1)

자부담 확약서 (예시)

○ 사 업 명 :

○ 사업내용 :

○ 총 사업비 :

○ 자부담 금액 :

본 업체는 “2022년 소규모 기업환경 개선사업(작업환경 개선사업)” 추진에 따른 자부담 20%( ○○○○원)을 사업 착공 전까지 반드시 부담하고, 자부담 미확보 시 사업추진 불가에 이의를 제기하지 않음을 확약합니다.

2022.    .     .

업 체 명 :

대 표 자 :          (인)

(서식2)

시설물 유지동의서 (예시)

본 업체(대표)는 다음 사항에 해당되는 경우 지원받은 보조금 전액을 경기도 및 해당 시‧군에 반환(통보일로부터 1개월 이내)할 것을 확약합니다.

○ 거짓 그 밖의 부정한 방법으로 보조금을 지급받아 사용한 경우

○ 사업 완료 후 3년간 지원설비를 지원목적에 부합되도록 유지‧관리‧사용하지 않은 경우

○ 사업 완료 후 3년간 지원설비를 임의매각‧훼손‧분실한 경우

※ 휴업의 경우 휴업기간을 제외하여 3년을 산정한다.

2022.    .     .

업 체 명 :

대 표 자 :          (인)